Cos’è: Il disturbo bipolare I è il tipo più estremo di malattia maniaco-depressiva, caratterizzato dalla comparsa di uno o più episodi maniacali o misti, alternati nella maggior parte dei casi da almeno un episodio di depressione maggiore. La caratteristica essenziale del disturbo bipolare I è un decorso clinico caratterizzato dalla comparsa di uno o più episodi maniacali o misti (DSM-IV-TR, 2000). Spesso i soggetti hanno avuto uno o più episodi di depressione maggiore.
Prima di formulare una diagnosi di disturbo bipolare I è necessario escludere episodi di disturbo dell’umore a causa di:
- Effetti dei farmaci o di altri trattamenti di psicologia somatica per la depressione.
- Tossicodipendenza o esposizione a sostanze stupefacenti
- Disturbi dell’umore dovuti a una condizione clinica generale
Le valutazioni mediche di routine sono spesso prescritte per escludere o identificare una causa somatica per i sintomi del disturbo bipolare I. Questi esami possono includere l’ecografia della testa, la tomografia computerizzata, l’elettroencefalogramma, l’emocromo completo, il test di funzionalità tiroidea, il test di funzionalità epatica, i livelli di urea e creatinina. Se al paziente viene somministrato litio, i livelli di questa sostanza devono essere campionati. Lo screening tossicologico include le droghe ricreative, in particolare i cannabinoidi sintetici.
Sintomi: I sintomi che caratterizzano le varie tipologie di disturbo bipolare sono:
- Disturbo bipolare I: Manifestazione di almeno un episodio maniacale che può essere preceduto o seguito da un episodio ipomaniacale o da un episodio depressivo maggiore. In alcuni casi, la mania può portare a un distacco dalla realtà (psicosi).
- Disturbo bipolare II: Manifestazione di almeno un episodio depressivo maggiore e almeno un episodio ipomaniacale, ma senza un episodio maniacale.
- Disturbo ciclotimico: Avete avuto per almeno due anni – o un anno nel caso di bambini e adolescenti – molti periodi con sintomi ipomaniacali e periodi con sintomi depressivi (anche se meno gravi della depressione maggiore).
- Altri tipi: Questi includono, ad esempio, il disturbo bipolare e i disturbi correlati indotti da alcuni farmaci o bevande alcoliche, o dovuti a una malattia come il morbo di Cushing, la sclerosi multipla o l’ictus.
Il disturbo bipolare II non è una forma più lieve del disturbo bipolare I, ma una diagnosi diversa. Mentre gli episodi maniacali del disturbo bipolare I possono essere gravi e pericolosi, le persone affette da disturbo bipolare II possono essere depresse per periodi più lunghi, il che può causare una significativa compromissione.
Sui disturbi della mente consiglio il mio articolo sulla schizofrenia, pubblicato all’interno della rivista Rewriters (https://rewriters.it/schizofrenia/).
